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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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男性不育的检查通常从无创、简便项目开始,主要包括精液分析、生殖系统体格检查、生殖内分泌激素检测、阴囊超声、遗传学筛查以及必要时的特殊检查。具体组合需结合病史和初步结果决定,并非每项都要完成。

精液分析是核心项目,通常需间隔一段时间复查两到三次,了解精子数量、活力、形态等。体格检查关注睾丸大小、附睾、输精管和精索静脉。激素检测常包括促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮、泌乳素等,用于判断睾丸功能或内分泌异常。超声可查看阴囊、精索静脉、前列腺和精囊等结构。

若初步检查仍不能明确原因,可进一步做遗传学检查,如染色体核型分析、基因微缺失检测。部分情况需评估精子功能、抗精子抗体,甚至睾丸活检。检查顺序和深度存在个体差异,应由男科或生殖专科医生根据具体情况安排。

检查前应避免熬夜、发热、酗酒和桑拿等影响精液质量的因素,并按医嘱禁欲合适时间。男性不育常涉及双方因素,建议伴侣同步评估。保持耐心,多数原因可逐步排查,但结果受多种因素影响,不宜仅凭一次检查下结论。

2026-09-17 15:17

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•男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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