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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人憋气胸闷可能是由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致,导致肺部血液供应不足和氧气交换受阻,引起呼吸困难、胸痛等症状。抗凝治疗是常见的治疗方法,如遵医嘱使用肝素进行抗凝治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,由多种细胞包括T淋巴细胞、嗜酸粒细胞等参与,这些细胞释放多种介质和细胞因子,其中以白三烯和前列腺素E2为主。这些介质和细胞因子通过直接作用于平滑肌细胞以及增强肥大细胞释放组胺等多种效应机制使支气管平滑肌收缩,从而引起支气管狭窄和气道阻力增加;同时它们还能够促进黏膜下水肿并促使炎性细胞浸润,进一步加重气道阻塞。支气管扩张剂可以缓解支气管痉挛,改善通气功能,例如沙丁胺醇喷雾剂。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、空气污染等因素引起的气流受限,患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状。患者可遵照医生的意见服用盐酸氨溴索口服溶液、复方甲氧那明胶囊等药物来缓解不适。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积物而形成斑块,当斑块破裂时会导致血管狭窄或者堵塞,此时就会引起心脏供血不足,从而诱发胸闷、胸痛的症状发生。对于存在稳定型心绞痛的患者,可以在医生指导下使用硝苯地平片、单硝酸异山梨酯片等药物控制病情发展。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致血液回流至肺部,引起肺水肿和呼吸困难。利尿剂有助于减少体内液体积聚,常用药物有注射液、螺内酯片等。
建议定期监测患者的呼吸频率和深度,以及观察是否有皮肤发紫的情况。适当的运动如散步可以帮助提高肺活量和心血管健康,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-02-29 15:47

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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