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换降压药后血压上升很多，尿蛋白出现加号
补充说明：换降压药后血压上升很多，尿蛋白出现加号
2023-08-28 22:19
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
换降压药后血压上升很多，尿蛋白出现加号，可能是药物不良反应、饮食不当、肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、药物不良反应
降压药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，如果患者存在高血压的情况，遵医嘱服用降压药物后，可能会出现血压下降的情况，但同时也可能会导致尿蛋白出现加号。通常属于正常的用药反应，一般不需要进行特殊治疗，建议患者及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量或更换药物进行治疗。
2、饮食不当
如果患者在服用降压药物期间不注意控制饮食，过量食用含盐量高的食物，如咸菜、腊肉等，可能会导致体内水钠潴留，从而引起血压升高的情况。患者可能会出现尿蛋白阳性、血压升高等症状。建议患者需要调整饮食结构，避免食用上述含盐量高的食物，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，有助于促进机体新陈代谢，改善高血压的情况。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，部分患者可能会出现血压升高的情况，同时还可能伴有尿蛋白阳性、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎主要是由于细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症性疾病。由于炎症刺激肾脏黏膜，患者可能会出现血压升高的情况，同时还会伴有尿蛋白加号的情况。患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部冲击法、退热贴等方式进行物理降温治疗。
5、糖尿病肾病
糖尿病肾病主要是由于糖尿病引起的肾脏微血管病变，从而导致肾小球硬化的一种疾病。由于糖尿病患者血糖升高，可能会导致肾小球滤过率增加，从而出现尿蛋白加号的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补
2023-08-29 20:28
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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