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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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手掌心有脉搏跳动可能是血容量不足、贫血、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣关闭不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血容量不足
当存在血容量不足时,血液黏稠度增加,导致心脏需要更大的力量来泵出足够的血液,从而出现心跳有力的现象。这可能是因为脱水、失血等原因引起。针对血容量不足的情况,可以采取补液措施进行缓解,如输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低,导致血液中的氧气供应不足,为了满足身体的需求,心脏会通过提高心率和收缩力来增加血液循环量。例如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血都可导致这种情况发生。对于贫血患者,可以通过口服或静脉注射铁剂、叶酸、维生素B12等药物来进行治疗。
3.高血压
长期血压过高会导致心脏后负荷增加,为维持正常的循环功能,心脏必须增强收缩力以对抗较高的压力。因此,在高血压状态下,心脏的每一次搏动都会使手掌处感受到明显的脉搏跳动。常用的降压药包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等;β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等;钙通道拮抗剂如硝苯地平片、氨氯地平片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块,导致血管狭窄甚至堵塞,影响了心脏的供血和供氧,此时心脏为了保证自身的血液供应,就会代偿性的加强心肌收缩力,从而使外周动脉的搏动更加明显。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣无法完全闭合,导致部分血液反流回左心室,使得每次心脏收缩时进入主动脉的血液量减少,但为了保持足够的血液供应,心脏会代偿性地增加心肌收缩力。患者可在医生建议下采用经皮主动脉瓣置换术、经导管主动脉瓣植入术等方式进行治疗。
针对上述提及的各种病因,建议定期监测血压、血脂水平以及心电图,以便及时发现异常并采取相应干预措施。同时,均衡饮食,避免高脂食物摄入过多,有助于控制血脂水平。

2025-08-21 09:55

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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