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医生回答(1)

惠瑕洋 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。如果乳腺癌发生转移,则属于晚期乳腺癌,此时的治疗方法主要是以内分泌治疗为主,并且需要联合化疗、靶向药物治疗以及放射性核素治疗等综合治疗。
一、原因
1.内分泌治疗:乳腺癌的发生发展与体内的激素水平有密切关系,在乳腺癌未发生远处器官转移时,可以通过口服芳香化酶抑制剂或雌激素受体拮抗剂来对抗体内激素水平,从而达到控制病情的目的。但当乳腺癌发生远处器官转移后,通过内分泌治疗可以进一步延缓患者生存时间,提高患者的生存质量。
2.化疗:对于乳腺癌出现骨转移的情况,单纯进行内分泌治疗效果不佳,还需要联合化疗的方法来杀灭癌细胞,使病灶缩小后再用内分泌治疗巩固疗效。
3.靶向药物治疗:部分HER-2过表达型的乳腺癌患者,还可以使用曲妥珠单抗这类针对表皮生长因子受体的靶向药物来进行针对性治疗。而对于三阴性乳腺癌患者,目前还没有有效的靶向药物可供选择,因此也需要根据病情情况采用多种方法相结合的方式进行治疗。
4.放射性核素治疗:如溴隐亭对具有内分泌功能的垂体微腺瘤有效果,可用于治疗内分泌功能亢进引起的甲状腺功能亢进症;左甲状腺素钠片适用于促甲状腺激素偏高的人群,可替代治疗甲状腺功能减退症。
二、注意事项
在临床上,内分泌治疗主要应用于绝经前的年轻乳腺癌患者,而老年乳腺癌患者一般不推荐应用此疗法。此外,由于内分泌治疗可能会引起恶心、呕吐、脱发、骨质疏松等不良反应,故建议此类患者定期复查血常规和肝肾功能检查,以便及时发现异常并采取干预措施。

2024-01-09 16:26

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