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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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婴幼儿血小板高的原因可能是遗传性血小板增多症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血小板增多症
遗传性血小板增多症是一种常染色体显性遗传性疾病,由于基因突变导致血小板产生过多,引起血小板计数持续增高。针对该病的治疗主要是通过药物降低血小板数量,如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤,其特征为单克隆免疫球蛋白过度合成和高粘滞血症。这会导致脾脏肿大和血小板破坏减少,进而出现血小板偏高的现象。对于巨球蛋白血症患者,可以遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成增多为特征的骨髓增生性疾病,此时骨髓造血功能旺盛,可刺激巨核细胞增殖,从而导致血小板升高。对于真性红细胞增多症,需要在医生指导下采用干扰素α-2b注射液进行治疗。
4.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由CML慢粒细胞特异性融合基因BCR-ABL酪氨酸激酶持续活化所致,此融合基因表达的蛋白具有高度酪氨酸激酶活性,能促进细胞增殖,抑制凋亡,导致血小板升高。对于慢性粒细胞性白血病,可以在医生建议下使用甲磺酸伊马替尼片进行靶向治疗。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的较为罕见的血液系统恶性克隆增殖性疾病,由于骨髓造血组织中某一系或多系骨髓造血干细胞或祖细胞发育异常,不能正常增殖分化,以致外周血液中血细胞减少,但骨髓内这些细胞却呈灶性增生,因此会出现血小板偏高的现象。骨髓增生异常综合征患者可在医师指导下使用地拉罗司分散片进行治疗。
建议定期监测血小板水平,必要时进行血常规、凝血功能检测以及骨髓穿刺等检查,以评估病情变化。同时注意观察有无出血倾向,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和受伤风险。

2025-09-04 10:06

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血小板增多症

血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种,患者多为成人,小儿极少见,约5%的患儿可演变为急性白血病。

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