发病时间：不清楚
深呼吸胸痛，偶尔伴有头部剧烈疼痛
补充说明：深呼吸胸痛，偶尔伴有头部剧烈疼痛
2023-08-09 18:35
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
深呼吸胸痛，偶尔伴有头部剧烈疼痛多考虑是情绪激动引起的，也可能是心肌缺血、心脏神经官能症、胸膜炎、肺炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、情绪激动
若是近期情绪过于激动，可能会导致心跳加快，从而出现胸闷、头晕等不适症状。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，避免情绪激动进行缓解。
2、心肌缺血
如果患者长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，会出现胸痛、心律失常等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒。
3、心脏神经官能症
如果长期精神压力过大，可能会诱发心脏神经官能症，会出现心前区疼痛、胸闷、气短等不适症状。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多是由于细菌感染、自身免疫性疾病等原因引起的。患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状。患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
5、肺炎
如果身体免疫力比较低，可能会使肺部受到细菌入侵诱发炎症，会出现咳嗽、咳痰、胸痛等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸氨溴索口服溶液、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意合理膳食，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、牛奶、鸡蛋等。
若症状持续，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:37
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
