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清宫20天后流血是什么情况
补充说明：清宫20天后流血是什么情况
2023-08-14 21:33
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
清宫20天后流血可能是月经来潮引起的，也可能是宫腔残留、宫腔感染、宫腔残留、子宫复旧不全等原因导致的。
1、月经来潮
如果清宫后女性身体恢复情况较好，月经来潮，可能会出现流血的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者注意个人卫生，勤换内裤。
2、宫腔残留
如果在清宫时，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会出现阴道流血的情况，还可能会伴有腹痛的症状。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时可以通过清宫术进行治疗。
3、宫腔感染
如果在清宫后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，从而引起宫腔感染的情况。患者可能会出现阴道出血、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、宫腔残留
如果在清宫时没有将宫腔内的组织完全清除干净，可能会出现宫腔残留的情况，从而引起阴道出血的症状，同时，还可能伴有腹痛的症状。建议患者可以在医生指导下服用米索前列醇片、益母草颗粒等药物促进宫腔残留排出。必要时，患者需要通过清宫术的方式进行治疗。
5、子宫复旧不全
子宫复旧不全通常是由于分娩、流产等因素引起的子宫收缩功能障碍性疾病。患者一般会表现为恶露增多、腰酸腰痛等不适症状。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:49
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
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调经活血，祛瘀生新。用于瘀血所致月经过多、过少及经期延长，产后子宫复旧不全引起的恶露不绝。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
