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慢阻肺心率快可不可以用美托洛尔
补充说明:慢阻肺心率快可不可以用美托洛尔
2024-05-16 11:00
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慢阻肺患者心率快时,通常不建议使用美托洛尔。
心率快主要是由于慢阻肺引起的呼吸困难导致身体缺氧,从而刺激交感神经系统,使心率加快以满足身体的氧气需求。美托洛尔是一种β受体拮抗剂,可以减慢心率,但此时使用可能会影响患者的通气功能,进一步加重缺氧,甚至可能导致严重的后果。因此,在这种情况下,应该首先治疗慢阻肺,改善通气功能,然后再考虑是否使用美托洛尔来控制心率。
如果患者存在快速性心律失常,则在应用支气管扩张剂后,可能会诱发或加重心律失常,不利于疾病的恢复,所以不建议应用。
针对慢阻肺合并心率快的患者,药物选择需谨慎,应遵医嘱用药,并定期监测病情变化。同时,患者还应注意避免吸烟、污染物暴露等环境因素的影响,保持良好的生活习惯和室内空气质量,有助于减少症状发作和并发症的发生风险。
2024-05-16 13:38
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查:
就诊科室:呼吸、心血管内科
布地格福吸入气雾剂
本品适用于慢阻肺患者(COPD)患者的维持治疗。
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
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