葛睿
主治医师
西安交通大学第一附属医院
三甲
擅长:特应性皮炎,荨麻疹,儿童皮肤病
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判断过敏还是湿疹可通过诱因、症状表现及病程特点区分,过敏多为接触过敏原引发的急性免疫反应,湿疹是由多种内外因素导致的慢性炎症性皮肤病,二者治疗方向存在差异,需明确区分后对症处理。
过敏常由明确诱因引发,如接触花粉、食物(如芒果、海鲜)、化妆品等过敏原后,短时间内出现皮肤症状,多表现为边界清晰的红斑、丘疹,常伴随瘙痒,部分可能出现水疱或风团,症状局限于接触部位或全身泛发,脱离过敏原后可逐渐缓解;过敏治疗以规避过敏原为主,可遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,症状严重时配合口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪。
湿疹诱因复杂,与遗传、皮肤屏障受损、环境(如干燥、潮湿)、精神压力等相关,症状多为边界模糊的红斑、丘疹、水疱,常伴随渗出、结痂、脱屑,瘙痒剧烈,病程较长且易反复发作,多对称分布于四肢屈侧、面部等部位。治疗需修复皮肤屏障,在医生指导下外用糖皮质激素软膏如乳膏、糠酸莫米松乳膏控制炎症,伴随感染时可联合使用莫匹罗星软膏。
建议出现皮肤不适后先记录诱因与症状变化,便于医生判断;避免自行盲目用药,尤其是强效激素类药物;日常注意皮肤保湿,选择温和的保湿乳液,避免接触已知过敏原或刺激性物质,减少皮肤刺激。