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胰腺切除后有什么影响和后遗症
补充说明：胰腺切除后有什么影响和后遗症
a******W 2024-12-16 15:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胰腺切除后可能引起消化不良、腹泻、脂肪泻、营养不良和腹部不适等后遗症，建议及时就医以评估并管理这些症状。
1.消化不良
由于胰腺分泌的胰液减少，导致食物不能被充分分解和吸收，进而引发消化不良。表现为上腹部疼痛、胀满感，可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.腹泻
胰腺切除术后会导致胰酶分泌不足，尤其是胰淀粉酶和胰脂肪酶，这会影响小肠对碳水化合物和脂肪的消化和吸收。未被完全消化的食物进入大肠，会刺激肠道蠕动增加，从而引起腹泻。患者可能会出现频繁的大便次数增多，且粪便呈糊状或水样。
3.脂肪泻
当胰腺功能受损时，胰腺分泌的胰液中所含的脂肪酶减少，无法有效帮助身体消化食物中的脂肪，导致脂肪未经充分吸收而随粪便排出体外，形成脂肪泻。典型表现为大便颜色正常但有油滴，伴随恶臭，长期可导致体重减轻、皮肤瘙痒等。
4.营养不良
胰腺切除术后，胰腺分泌的胰液减少，影响了食物的消化和吸收，特别是对于蛋白质和脂肪的消化吸收能力下降，导致机体缺乏必要的营养物质。患者可能出现消瘦、乏力、贫血等症状，严重者甚至会出现水肿、器官功能衰竭等情况。
5.腹部不适
胰腺切除术后的患者因为手术创伤以及术后并发症的影响，容易出现腹部不适的症状。这种不适通常位于上腹部，可能是由炎症、胃排空障碍或其他术后并发症引起的。
针对上述症状，建议进行相关实验室检查如血常规、生化检查以评估患者的电解质平衡和血糖水平。影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描有助于了解术后恢复情况。治疗措施可能包括补充胰酶制剂来改善消化问题，或是通过营养支持治疗来管理营养不良。患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂、高糖食物，同时保持规律的运动，促进新陈代谢，预防术后并发症的发生。
2024-12-16 15:31
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
