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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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反胃酸吐酸水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障受损导致的。当食物和胃酸逆流入食道时,会引起烧心、吐酸水等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,此时胃黏膜充血水肿,会导致胃动力减弱,出现吐酸水的症状。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解不适症状,比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组综合征,可能与胃肠动力异常有关。因为胃肠动力不足,无法及时将食物排空,进而引起吐酸水的现象。针对此病症,建议患者调整饮食习惯,减少摄入易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,有助于减轻症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤,降低其抵御胃内容物反流的能力,从而增加反酸的发生概率。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如克拉霉素联合阿莫西林以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经受到严重损害,当胃酸分泌过多时,可能会加重胃部疼痛和不适感,伴随有吐酸水的情况发生。对于胃溃疡,主要是通过抑酸药和促胃动力药进行治疗,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行电子胃镜检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间。

2024-03-10 15:19

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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