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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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羊水颜色发黄可能与胆红素增高、胎脂过多、胎儿水肿、胎儿肺发育不全、胎儿肝炎综合征等病因有关。羊水颜色异常可能提示胎儿状况异常,建议立即就医以评估胎儿健康。
1.胆红素增高
胆红素是血液中衰老的红细胞分解产生的废物,当其浓度增加时会导致皮肤和眼白部分出现黄色染色。这可能表明肝脏无法有效地处理胆红素。轻度胆红素升高可通过调整饮食结构缓解,严重者需遵医嘱使用药物进行治疗,如茵栀黄口服液、熊去氧胆酸片等。
2.胎脂过多
胎脂由皮脂腺分泌产生,具有保护新生儿免受环境伤害的作用。过多的胎脂可能导致羊水变稠并呈现黄色。针对胎脂过多的情况,可以通过定期翻身促进血液循环来改善症状,同时还要注意加强营养支持治疗,保证充足的休息时间。
3.胎儿水肿
胎儿水肿是指胎儿体腔内液体积聚过多,导致全身或局部肿胀。水肿引起血液回流受阻,进而影响胆红素代谢,使其浓度上升。胎儿水肿通常需要及时分娩以减轻压力,必要时可遵照医生的意见通过注射用白蛋白进行治疗。
4.胎儿肺发育不全
胎儿肺发育不全是由于先天性遗传因素或其他原因引起的肺部发育异常,导致气体交换功能受限,继而影响胆红素的排泄。对于胎儿肺发育不全,可以考虑使用利托君进行保胎治疗,但应严格遵循医师指导。
5.胎儿肝炎综合征
胎儿肝炎综合征指胎儿时期的肝脏受到病毒感染或免疫反应损伤,导致肝功能受损,此时肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄能力下降,使胆红素水平升高。如果是巨球蛋白血症引起的胎儿肝炎综合征,则可以在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗。
建议患者定期监测胆红素水平,以便早期发现异常。除上述提及的原因外,还应注意是否存在溶血性疾病,如溶血性贫血,这可能会导致胆红素水平升高。适当的产前检查包括超声波检查和羊水穿刺可以帮助评估胎儿状况。

2024-03-26 16:30

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胎儿水肿

水肿胎发生率约为1/(1400~4000)妊娠,有两种类型:免疫性和非免疫性〔1〕。母儿血型不合是引起免疫性胎儿水肿的主要原因,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Bart's水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传

  • 症状起因:一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血,是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。 1)Rh血型不合,主要发生在母亲的血型是Rh阴性,胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性,胎儿血型是Rh阳性时,对母亲的血液来说,胎儿的血液就是异物,因而会产生对抗胎儿血液的抗体,致胎儿的红细胞逐渐被破坏。 2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时,有的会引起ABO型血型不合症。但是,与Rh血型不合比起来,新生儿得重症黄疸的很少。 二、非免疫性水肿原因常见的有: 1)心血管畸形和心功能异常 2)胎儿肺部畸形。 3)胎盘异常。 4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。 5)胎儿染色体异常 6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。

  • 可能疾病: 双胎输血综合征 微病毒B19感染性风湿病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科

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