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老人多器官衰竭能救吗
补充说明：老人多器官衰竭能救吗
2024-05-07 18:42
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
老人多器官衰竭的救治效果因人而异，取决于器官衰竭的类型和严重程度。
多器官衰竭是指两个或更多重要器官同时或相继发生功能衰竭，器官之间的功能相互影响，可能导致病情迅速恶化。对于某些类型的多器官衰竭，如急性肾损伤引起的肾功能衰竭，及时有效的治疗可能有助于恢复肾功能，提高存活率。而对于其他类型的多器官衰竭，如心肺复苏后的大脑功能衰竭，由于大脑细胞的不可逆损伤，救治成功的可能性相对较低。
如果患者存在感染导致的器官功能损害，需要针对特定病原体使用抗生素治疗，如万古霉素、亚胺培南等。
在处理老年人多器官衰竭时，应优先抢救生命体征平稳的器官，避免加重其他器官负担。同时，加强支持性护理措施，维持水电解质平衡，是改善预后的关键所在。
2024-05-07 18:58
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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