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大叶性肺炎，必须做支气管镜吗
补充说明：大叶性肺炎，必须做支气管镜吗
2023-08-08 16:52
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
大叶性肺炎是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌引起的肺部炎症性疾病，一般不需要做支气管镜，但如果患者出现并发症、治疗困难、重症感染，或者是需要获取病原学标本，如痰液、血液等，可以做支气管镜。
1、不需要做支气管镜
大叶性肺炎通常是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌引起的，属于肺部急性炎症性疾病。如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，一般不需要进行支气管镜检查，可以在医生指导下进行胸部X线片检查、血常规检查等检查。
2、需要做支气管镜
如果患者的病情比较严重，出现了明显的咳嗽、咳痰、胸闷、发热等症状，并且经过上述检查，发现肺部有大量的痰液、血液等，此时需要做支气管镜检查，可以将痰液、血液等吸出，有利于病情的恢复。
3、出现并发症
如果大叶性肺炎的患者没有及时治疗，可能会导致病情持续发展，容易引起并发症，如胸腔积液、肺脓肿、脓毒血症等，此时需要及时进行支气管镜检查，可以明确病变的部位，并在医生指导下进行针对性治疗。
4、重症感染
如果大叶性肺炎的患者出现了重症感染的情况，如并发了肺脓肿、脓毒血症等，也需要及时进行支气管镜检查，可以明确病变的部位，并在医生指导下进行针对性治疗。
5、需要获取病原学标本
如果患者需要在支气管镜下采集标本，可以进行痰液检查，也可以进行血液检查，从而明确病原体，有利于医生选择治疗药物。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤洗手，注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-09 20:10
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肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，5岁以下小儿和60岁以上老人普遍易感，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用，临床上症状轻或不典型病较为多见。小儿可通过疫苗进行预防。目前可接种的肺炎球菌疫苗有7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，2岁以下婴儿只能接种7价肺炎球菌结合疫苗。
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