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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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心肌梗塞是一种因冠状动脉血流急剧减少或中断导致心肌缺血坏死的急重症。其发生主要与动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成有关,常见诱因包括长期过度劳累、血脂异常和慢性疾病影响。早期识别症状并及时干预对挽救心肌功能至关重要。
过度劳累会使心脏长期处于超负荷状态。当身体承受过量体力或精神压力时,心肌耗氧量骤增,若冠状动脉本身存在狭窄,极易引发供需失衡。这种情况下,斑块可能因血流冲击而破裂,进而形成堵塞血管的血栓。
血脂异常是动脉粥样硬化的基础病因。血液中过高的胆固醇会逐渐沉积在血管内壁,形成脂质斑块。这些斑块不断增大将造成血管腔狭窄,一旦斑块表面出现破溃,血小板会迅速聚集形成血栓,最终阻断心肌供血。
糖尿病通过多重机制加速血管病变。持续高血糖状态会损伤血管内皮细胞,促进炎症反应,使血管壁失去弹性。同时糖尿病常伴随脂代谢紊乱,两者协同作用将显著提高冠状动脉闭塞风险。
除上述因素外,高血压患者的血管长期承受过高压力,会加速动脉硬化进程。吸烟产生的有害物质可直接损伤血管内膜,而肥胖则常伴随代谢综合征,这些因素共同构成心肌梗塞的危险网络。日常预防需从控制基础疾病、改善生活方式入手,若出现持续性胸痛、呼吸困难等症状需立即就医。

2025-10-22 17:37

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心肌梗塞 (心肌梗死,心梗)

心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为,过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。

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