发病时间：不清楚
每天早上起来胃痛是怎么回事
补充说明：每天早上起来胃痛是怎么回事
a******W 2024-12-04 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
每天早上起来胃痛可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃溃疡、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，持续存在炎症会导致胃部不适和疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起十二指肠黏膜防御功能减弱，受到胃酸侵袭时会发生十二指肠溃疡。典型表现为周期性的上腹部疼痛，在空腹状态下更为明显。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌，保护受损黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱，食物无法及时排空而产生胃胀气和疼痛感。针对此病症，可考虑应用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠道运动。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长时间被胃酸腐蚀所致，当胃酸对溃疡面造成刺激时会引起早晨起床后的胃部疼痛。对于胃溃疡引起的疼痛，建议患者遵循医师指导服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃液反流至食道引起的，胃内容物逆流入食管会引发胸骨后烧灼感和疼痛。患者可在医生指导下使用抑酸类药物如泮托拉唑钠肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等降低胃酸水平，缓解症状。
日常生活中，应注意饮食规律，避免暴饮暴食，特别是睡前3小时内不宜进食过多，以免加重胃肠道负担。若症状持续不改善，建议进行胃镜检查以确定诊断并接受适当治疗。
2024-12-04 17:26
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
