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过敏性紫癜的诊断没有单一指标，主要依据典型症状，结合化验和必要检查，并排除其他相似疾病后综合判断。若只有皮疹而缺乏其他表现，仍需随访观察。
其中皮肤表现是核心线索：双下肢或臀部出现对称性、可触及的紫红色瘀点瘀斑，成批出现，按压不褪色，通常血小板计数正常。还可能伴随腹痛、关节肿痛、血尿或蛋白尿等，分别提示胃肠、关节或肾脏受累。
实验室检查帮助确认和排除。血常规多显示血小板不减少，凝血功能通常正常；尿常规可发现血尿、蛋白尿，需反复复查。必要时做皮肤活检，帮助判断小血管是否发炎；肾脏受累明显时可能需肾活检。同时要排除血小板减少性紫癜、感染、系统性红斑狼疮等。
由于表现差异较大，诊断需由专科医生综合判断，不宜自行对号入座。确诊后应定期监测尿液和血压，尤其儿童和青少年，早期发现肾脏问题。多数预后良好，但个体差异明显，规范随访很重要。
2026-09-17 15:35
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
