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胆囊炎和胆囊腺肌症的区别
补充说明：胆囊炎和胆囊腺肌症的区别
2024-07-12 17:17
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
胆囊炎和胆囊腺肌症在病因、症状和影像学检查等方面存在区别。
1.病因
胆囊炎主要由胆囊结石、寄生虫感染、胆汁淤积等原因导致胆囊黏膜炎症，而胆囊腺肌症则是由于胆囊壁的平滑肌和黏膜层增生所致。
2.症状
胆囊炎患者可能表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，而胆囊腺肌症患者可能仅有轻微的上腹部不适或无症状。
3.影像学检查
超声检查是区分两者的主要手段。胆囊炎通常表现为胆囊壁增厚、胆囊内结石或胆汁浓稠，而胆囊腺肌症则表现为胆囊壁增厚、胆囊内可见多个小的强回声团。
在诊断时，应结合患者的病史、症状和影像学检查结果进行综合分析。对于无症状的胆囊腺肌症患者，一般无需特殊治疗，但需定期随访。
2024-07-12 17:53
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
