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含铂类化疗恶心呕吐暴露率怎样
补充说明：含铂类化疗恶心呕吐暴露率怎样
2026-08-10 14:17
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含铂类化疗药物引起的恶心呕吐发生率总体较高，未经任何预防处理时，急性恶心呕吐的暴露率约为七成至九成，延迟性恶心呕吐约为五成至八成。即使规范使用止吐方案，仍有约三成至五成患者会出现不同程度的不适，且女性、年龄较轻、既往有晕动症或孕期剧吐史者更容易发生。
发生率与具体含铂方案密切相关。顺铂是致吐性最强的药物之一，单药使用即可能使绝大多数患者出现严重呕吐；卡铂和奥沙利铂的致吐风险相对稍低，但仍属于高致吐风险范畴。另外，给药剂量、输液速度、是否联合其他化疗药物以及患者自身的耐受性，都会使实际暴露率有明显波动。需要强调的是，目前临床常用的止吐预处理已能显著降低呕吐频率，但恶心感往往比呕吐更难完全控制。
应对含铂方案相关的恶心呕吐，关键在于全程管理。医生通常会在化疗前、化疗中及化疗后给予多种作用机制的止吐药物配合使用，同时根据患者既往反应调整方案。患者方面，保持居室空气流通、避免进食油腻辛辣食物、少量多次饮水、尝试含姜制品等辅助方法，也可能有助于减轻不适。但具体效果因人而异，需要与医疗团队密切沟通。
需要提醒的是，恶心呕吐虽然难受，但多数是暂时且可控的，不应因担心不良反应而擅自减少或放弃化疗。如果呕吐持续超过二十四小时，或无法进食饮水、出现尿量明显减少等情况，应及时告知医务人员。每位患者反应不同，暴露率只是参考，个体化的调整和人文关怀才是改善体验的核心。
2026-08-10 16:42
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晕动症见于晕动病(motionsickness，)即晕车病、晕船病、晕机病和由于各种原因引起的摇摆、颠簸、旋转、加速运动等所致疾病的统称。
症状起因：晕动病的发病机制尚未完全明了，主要与影响前庭功能有关。前庭器的内耳膜迷路的椭圆囊和球囊的囊斑是感受上下和左右的直线运动，三个半规管毛细胞感受旋转运动。当囊斑或毛细胞受到一定量的不正常运动刺激所引起的神经冲动，依次由前庭神经传至前庭神经核，再传至小脑和下丘脑，因而引起一系列以眩晕为主要症状的临床表现。前庭受刺激后影响网状结构，引起血压下降和呕吐。前庭神经核通过内侧纵束纤维至眼肌运动核引起眼球震颤。小脑和下丘脑受神经冲动后引起全身肌肉张力改变。晕动病与视觉可能有一定关系。例如，当人们凝视快速运动或旋转的物体时也同样可引起本病。小脑受刺激亦可能为本病的又一机理。此外，高温、高湿、通风不良、噪音、特殊气味、情绪紧张、睡眠不足、过度疲劳、饥饿或过饱、身体虚弱、内耳疾病等均易诱发本病。
就诊科室：耳鼻喉、神经
