首页> 五官科> 耳鼻喉科> 单侧鼻腔阻塞> 单侧鼻腔阻塞两年没好怎么回事

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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

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单侧鼻腔持续阻塞两年未缓解,通常提示存在器质性病变或慢性炎症迁延。这种情况需要系统排查鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻腔肿物等病因,单纯依靠药物往往难以根治。长期单侧鼻塞会影响鼻腔通气功能,甚至引发睡眠障碍和缺氧症状,建议通过鼻内镜和影像学检查明确诊断。
鼻中隔偏曲是常见病因之一,软骨或骨质偏离中线会导致单侧鼻腔持续性狭窄。患者常伴有头痛、鼻出血等伴随症状,鼻腔检查可见明显嵴突或棘突。对于严重影响通气的结构性偏曲,鼻中隔矫正术能有效恢复鼻腔通道。术后需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。
慢性肥厚性鼻炎多由炎症反复刺激导致下鼻甲组织增生。患者鼻塞症状常随体位变化,使用减充血剂可暂时缓解但易产生依赖性。对于药物控制不佳的顽固性病例,可考虑下鼻甲成形术等微创治疗,通过缩小鼻甲体积改善通气功能。
鼻腔良性肿物如息肉、乳头状瘤等也会造成进行性鼻塞。这类病变初期症状不明显,随着体积增大会出现嗅觉减退、面部胀痛等表现。鼻内镜手术既能明确病理性质,又能同步切除病灶。术后需定期复查防止复发。
鼻窦囊肿当其体积增大压迫鼻腔时,会引起单侧持续性鼻塞,可能伴有面部压迫感。CT检查能清晰显示囊肿范围及毗邻关系,鼻内镜下行囊肿揭盖术可有效引流囊液,保留正常黏膜功能。术后鼻腔冲洗有助于促进创面愈合。
长期单侧鼻塞需警惕少见病因如鼻腔肿瘤,其特征包括涕中带血、面部麻木等。前鼻镜结合影像学检查可初步判断病变性质,病理活检是确诊依据。早发现、早治疗对预后至关重要。

2025-10-22 17:37

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鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲(deviationofnasalseptum)是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,但是否引起鼻部症状,常取决于下列因素:①偏曲的程度和形式,如有的呈明显局部突起,该部正处于鼻瓣区;②鼻甲骨气化程度;③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。

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