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被小孩咬伤，需要打狂犬疫苗吗
补充说明：被小孩咬伤，需要打狂犬疫苗吗
2023-08-09 15:09
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
被小孩咬伤后，如果皮肤没有破损，通常不需要打狂犬疫苗;如果皮肤破损，一般需要打狂犬疫苗。
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，主要是由患病或者是带病毒的猫、狗等动物咬伤、抓伤，然后由皮肤黏膜的破损处侵入人体。
1、皮肤没有破损
如果被小孩咬伤后，皮肤没有破损，通常不需要打狂犬疫苗。因为狂犬病毒主要是通过破损的皮肤进入皮下神经组织，然后再进入中枢神经系统而发病。如果皮肤没有破损，感染狂犬病毒的可能性较小。
2、皮肤破损
如果被小孩咬伤后，皮肤出现了破损，一般需要打狂犬疫苗。因为狂犬病毒可能会通过破损的皮肤进入皮下神经组织，然后再进入中枢神经系统而发病。如果皮肤破损，感染狂犬病毒的可能性较大。
3、伤口较深
如果被小孩咬伤后，伤口较深，一般需要打狂犬疫苗。因为伤口较深时，容易导致厌氧菌感染，所以需要及时接种狂犬疫苗。
4、伤口在头面
如果被小孩咬伤后，伤口在头面，伤口在头面，狂犬病毒可能会通过伤口进入人体，从而导致感染狂犬病毒。
5、咬伤后未及时处理
如果被小孩咬伤后，没有及时处理伤口，可能会导致伤口感染，从而诱发狂犬病。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用肥皂水进行冲洗，也可以遵医嘱使用碘伏、双氧水等进行消毒处理。同时，患者还需要及时就医，在医生指导下注射狂犬病疫苗。
2023-08-09 20:10
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狂犬病(rabies)乃狂犬病病毒所致的急性传染病，因其恐水症状比较突出，故又名恐水症(hydrophobia)。人畜共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因病兽咬伤而感染。临床表现为恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
多发人群：所有人群，大多是儿童
典型症状： 躁狂与昏睡交替 三怕(水声、光、风)现象 恐水症 喉头痉挛 低烧
临床检查： 躁狂与昏睡交替 三怕(水声、光、风)现象 恐水症 喉头痉挛 低烧
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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用于成人狂犬病毒暴露者的被动免疫。 本品适用于Ⅲ级狂犬病毒暴露者及按照Ⅲ级狂犬病毒暴露处置者的被动免 疫，应联合使用狂犬病疫苗。
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1.革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：急、慢性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨髓炎等。2.厌氧菌引起的各种感染性疾病：脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、败血症、腹内感染、女性盆腔及生殖器感染等。
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治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
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