发病时间：不清楚
「小儿鼻炎流鼻血？」
补充说明：「小儿鼻炎流鼻血？」
a******W 2023-09-27 17:35
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
管兴鑫 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「小儿鼻炎流鼻血？」小儿鼻炎患者出现流鼻血的症状在临床上比较常见，引起这种情况比较常见的原因是鼻黏膜糜烂、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、血液疾病四种情况。发病后建议家长及时带小儿到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、凝血功能检测，有助于排查有无血液疾病，还需要做鼻内镜检查，可以明确鼻腔里面具体的出血点，明确病情以后可以进行针对性治疗。
1、鼻黏膜糜烂：主要是因为鼻腔黏膜糜烂引起的小儿鼻炎患者流鼻血，如果出血量比较小，可以用生理性海水清洗鼻腔，配合用重组人表皮生长因子外敷治疗;
2、鼻中隔偏曲：部分小儿是因为鼻中隔偏曲导致的上述症状，鼻中隔偏曲会引起偏曲的一侧黏膜比较薄，在呼吸的时候外界空气会直接刺激黏膜，导致黏膜下毛细血管破裂出血，出现鼻炎患者流鼻血的情况，可以用重组人表皮生长因子治疗，如果药物治疗无效，可以做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;
3、鼻腔血管瘤：小儿鼻炎患者如果有鼻腔血管瘤也会出现流鼻血，血管瘤一般是暗红色的血性分泌物，比较常见的部位是下鼻甲、中鼻道、中鼻甲，还可能会伴随有鼻塞症状，可以选择做鼻内镜下血管瘤切除术;
4、血液疾病：比较常见的是白血病、血小板减少、凝血功能障碍等疾病，小儿也可出现鼻炎流鼻血的现象，需要及时到耳鼻喉科就诊进行治疗。对于白血病通常可采取化疗治疗，可使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等药物进行靶向治疗。对于血小板减少的小儿，可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如醋酸片。对于凝血功能障碍的小儿可遵医嘱使用止血药物，如酚磺乙胺注射液。
2023-09-27 17:35
举报向医生提问
鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。
多发人群：有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者
典型症状： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
临床检查： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
