发病时间：不清楚
「小儿鼻炎流鼻血？」
补充说明：「小儿鼻炎流鼻血？」
a******W 2023-09-27 17:35
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医生回答(1)
管兴鑫 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「小儿鼻炎流鼻血？」小儿鼻炎患者出现流鼻血的症状在临床上比较常见，引起这种情况比较常见的原因是鼻黏膜糜烂、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、血液疾病四种情况。发病后建议家长及时带小儿到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、凝血功能检测，有助于排查有无血液疾病，还需要做鼻内镜检查，可以明确鼻腔里面具体的出血点，明确病情以后可以进行针对性治疗。
1、鼻黏膜糜烂：主要是因为鼻腔黏膜糜烂引起的小儿鼻炎患者流鼻血，如果出血量比较小，可以用生理性海水清洗鼻腔，配合用重组人表皮生长因子外敷治疗;
2、鼻中隔偏曲：部分小儿是因为鼻中隔偏曲导致的上述症状，鼻中隔偏曲会引起偏曲的一侧黏膜比较薄，在呼吸的时候外界空气会直接刺激黏膜，导致黏膜下毛细血管破裂出血，出现鼻炎患者流鼻血的情况，可以用重组人表皮生长因子治疗，如果药物治疗无效，可以做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;
3、鼻腔血管瘤：小儿鼻炎患者如果有鼻腔血管瘤也会出现流鼻血，血管瘤一般是暗红色的血性分泌物，比较常见的部位是下鼻甲、中鼻道、中鼻甲，还可能会伴随有鼻塞症状，可以选择做鼻内镜下血管瘤切除术;
4、血液疾病：比较常见的是白血病、血小板减少、凝血功能障碍等疾病，小儿也可出现鼻炎流鼻血的现象，需要及时到耳鼻喉科就诊进行治疗。对于白血病通常可采取化疗治疗，可使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等药物进行靶向治疗。对于血小板减少的小儿，可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如醋酸片。对于凝血功能障碍的小儿可遵医嘱使用止血药物，如酚磺乙胺注射液。
2023-09-27 17:35
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