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「四十二岁的男人突然不能勃起是什么原因？」
补充说明：「四十二岁的男人突然不能勃起是什么原因？」
a******W 2024-07-08 10:09
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医生回答(1)
「四十二岁的男人突然不能勃起是什么原因？」42岁男性如果存在性生活频率过高、酗酒等不良生活习惯，或精神压力过大等原因，可能会导致阴茎无法正常勃起。此外，也可能是由于疾病因素所致，如心理因素、内分泌失调、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、药物影响、神经损伤。
一、非病理性因素
1.不良习惯：若长期频繁手淫或者性生活过于频繁，以及日常生活中经常熬夜、酗酒等，都可能使体内激素水平紊乱，从而出现勃起功能障碍的情况。建议规律进行性生活，并戒掉手淫的习惯，保持良好的作息时间，早睡早起，劳逸结合，以缓解症状。
2.精神状态不佳：情绪焦虑、紧张、抑郁等因素均会影响机体的生理和心理状态，部分患者就可能出现阳痿、勃起硬度不够等情况。此时需要放松心态，避免过度紧张、焦虑，必要时可遵医嘱应用盐酸舍曲林片等药物治疗。
二、病理因素
1.心理因素：与伴侣沟通交流并寻求帮助，必要时也可前往医院就诊，在专业医生指导下进行认知行为矫正，改善夫妻关系。
2.内分泌失调：人体内的激素分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节，当其中任何一个环节发生异常，都有可能导致雄激素降低而引起勃起功能障碍。此时可在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊等药物补充睾酮，恢复正常的内分泌状态。
3.动脉粥样硬化：年龄增长、吸烟、高脂血症等因素均可诱发动脉粥样硬化，造成血管狭窄甚至闭塞，从而影响阴茎海绵体供血而导致上述情况。需积极去除诱因，包括控制饮食、增加运动量、戒烟等方法来预防或延缓动脉粥样硬化的进展。
4.高血压：若患有高血压，血压升高会导致阴茎海绵体充血不足，就会出现勃起不坚的症状。此时可遵医嘱服用降压药，例如硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等。
5.糖尿病：糖尿病患者的血糖较高，易损害周围及自主神经丛，致使支配阴茎的神经受损，也会出现此现象。需在医生指导下服用格列本脲片、阿卡波糖片等降糖药物治疗。
6.药物影响：临床不少药物对勃起有一定影响，比如利尿剂氢片、抗精神病药盐酸氯丙嗪片等，都会抑制催乳素释放因子，减少大脑内催乳素的合成与分泌，继而影响到性欲及勃起能力。另外，他汀类调血脂药物，如洛伐他汀片，也可能干扰睾丸中胆固醇的合成，间接影响勃起功能。一般可通过调整用药方案来解决，比如将氢片更换为吲达帕胺片。
7.神经损伤：外伤、手术等造成的神经损伤是不可逆的过程，会造成阴茎勃起时受到刺激后，相关神经反应传导失常，进而导致勃起功能障碍。此时可以遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物促进神经修复。
除此之外，包皮过长、慢性前列腺炎、附睾囊肿、精索静脉曲张、脊髓损伤等因素，也都可能引发此情况。如果长时间都无法自行好转，应及时就医检查，明确具体病因后再遵医嘱选择合适的处理方式。
2024-07-08 10:09
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健康的人体是由内分泌系统各种激素（荷尔蒙）和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。内分泌系统是参与调节人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象的，协同各种酵素（生化酶）维持人体内环境的相对稳定性，以适应复杂多变的体内外变化。当人体内分泌系统出现紊乱时，随之就会出现各种体征，尤其是女性，症状更为明显。
症状起因：1.环境因素 由于空气中存在一些化学物质，通过各种渠道进入人体后，就会形成经过一系列的化学反应，导致内分泌失调。 2.生理因素 人体的内分泌腺激素可以让人保持生理处于平衡，但这些生长调节剂一般会随年龄的增长而失调。有些人的内分泌失调是来自于遗传。 3.情绪因素 心理原因对内分泌的影响很大。受到工作等各方压力的影响，神经处于紧张状态，情绪改变异常。这就会造成激素分泌的紊乱，造成内分泌失调。 4.营养因素 人体维持正常的生理功能就必须要有足够的、适当的营养，否则，身体就会产生内分泌问题。
常见检查：
就诊科室：内科、内分泌
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
