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肺动脉高压怀孕了会怎样
补充说明：肺动脉高压怀孕了会怎样
2025-11-12 17:34
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肺动脉高压患者怀孕会显著增加母婴风险，需严格管理。孕妇可能出现心功能恶化甚至死亡，胎儿易发生发育异常或死亡。这类妊娠属于高危情况，必须由多学科团队全程监护。
孕期生理变化会加重肺动脉高压患者的心脏负担。血容量增加和心输出量上升导致肺动脉压力进一步增高，可能诱发右心衰竭。妊娠期的高凝状态也使血栓形成风险上升。这些变化从孕早期就开始出现，并随孕周增加而持续进展。
对胎儿的影响主要表现为缺氧导致的发育问题。母体低氧血症会减少子宫胎盘血流灌注，引起胎儿生长受限。缺氧还会刺激子宫收缩，增加早产风险。严重时可能导致胎儿宫内死亡。
孕早期发现怀孕者，建议在三个月内终止妊娠。若继续妊娠，孕中期需加强监测，特别是在血容量负荷最高的阶段。通过吸氧、限盐等措施控制症状，并定期进行心脏功能评估。孕晚期要密切监测心功能变化，通过心脏彩超等检查及时发现右心衰迹象。
分娩期管理尤为关键。需由心脏科、产科等多学科团队共同制定分娩方案，选择合适的分娩时机和方式。产后仍需持续监护，因为生理变化不会立即恢复，风险仍然存在。
2025-11-12 18:00
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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