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宫佩向 主治医师 三甲

擅长:男科

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「老感觉尿不尽怎么回事?」老感觉尿不尽,可能是由于饮水过多、受凉等非病理性因素导致的。但也可能与一些病理性因素有关,如泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、糖尿病肾病等因素。
一、非病理性因素
1.饮水过多:如果短时间内饮用了大量的水,在肾脏代谢的情况下产生较多的尿液,就会出现尿频、尿急的现象,从而有上述表现。此时一般不需要特殊处理,适当减少饮水量后症状即可缓解。
2.受凉:如果机体受到寒冷刺激,也会出现此情况,主要是因为低温时交感神经兴奋,引起逼尿肌收缩而增加排尿次数。同样无需进行治疗,注意保暖后可逐渐恢复。
二、病理性因素
1.泌尿系统感染:当患者发生急性或慢性肾盂肾炎、无菌性前列腺炎症、霉菌性尿道炎以及细菌性阴道炎等疾病的时候,致病微生物会不断侵袭泌尿系统黏膜上皮细胞,使其充血肿胀并分泌大量炎性物质。这些物质会对尿路黏膜造成不良影响,并刺激膀胱逼尿肌和尿道括约肌不自主收缩,进而引发以上症状。需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
2.前列腺增生:常见于老年男性,因年龄增长体内雄激素水平下降而导致腺体增大,对尿道造成压迫,就可能出现此现象。应配合医生服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物改善。
3.膀胱过度活动症:该病症主要由膀胱功能障碍及中枢神经系统异常所引起,会导致膀胱频繁收缩,从而表现为尿频、尿急等症状。需要在专业医师指导下应用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物来缓解。
4.神经源性膀胱:通常继发于各种原因所致的马尾损伤、脊髓病变等情况,患病期间膀胱的正常储尿和排尿功能受损,就可能会有此类反应。需及时到医院接受间歇导尿术、耻骨上导尿术等方式治疗。
5.糖尿病肾病:部分存在糖尿病肾病的人群,因长期高血糖的影响,会引起血管硬化、狭窄,使肾脏滤过能力降低,从而出现尿少、水肿的症状。同时还会伴有尿频、尿痛的情况,可以遵照医嘱口服格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药,或采用胰岛素注射液进行治疗。
此外,还可能为输尿管结石、尿崩症等原因所致,应前往医院泌尿外科完善尿常规、腹部彩超等检测以查明实际诱因。

2024-07-08 10:05

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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