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室上速心电图特点是什么
补充说明：室上速心电图特点是什么
2026-05-08 21:30
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室上速心电图的主要特点表现为心率快速且匀齐，通常每分钟150至250次，QRS波群形态正常，P波往往难以辨认或位于QRS波之后，节律规则。
心率快速是室上速最突出的特征，发作时心率突然增快，且节律非常整齐，不像心房颤动那样节律绝对不齐。这种心动过速通常突然开始、突然终止，持续时间不定。由于心率过快，患者可能感到心悸、胸闷甚至头晕。心电图记录纸上可见连续出现的心动过速波群，每个QRS波之间的间距基本相等，体现了节律的规整性。
在QRS波形态上，室上速通常维持正常的宽度和形态，因为激动沿房室传导系统下传，心室除极顺序正常。但若伴有频率依赖性室内差异传导，QRS波可能增宽，需与室性心动过速鉴别。P波在室上速发作时往往隐藏于QRS波中或位于其后方，表现为倒置的逆行P波，这是因为心房激动来自房室交界区逆行上传。部分患者可能看不到明确P波，需仔细分析。
需要注意的是，单次心电图如未捕捉到发作时图形，可能漏诊。对于症状典型但心电图正常的患者，建议进行动态心电图或诱发试验。室上速多为良性，但频繁发作或伴有器质性心脏病时需评估治疗。心电图检查无创简便，可作为初步筛查手段，但最终诊断需结合临床整体情况。
2026-05-09 09:55
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
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