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为什么小气道是呼气性呼吸困难
补充说明：为什么小气道是呼气性呼吸困难
2023-09-23 04:23
呼吸困难 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 胸部X线检查
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
小气道是呼气性呼吸困难可能由慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺气肿、吸烟等病因引起。这些疾病可能导致气道狭窄或炎症，从而影响呼出气体的速度和效率。患者应避免接触已知的过敏原，并在必要时使用支气管扩张剂以缓解症状。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期炎症导致的小气道狭窄和阻塞，引起呼气困难。这种炎症会导致黏膜下组织增生、分泌物增多，进而影响到小气道的通畅。患者可遵医嘱使用布吸入气雾剂进行抗炎治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用所致。这些因素导致气道反应性增高，容易受到各种刺激而出现痉挛，从而引起呼气性呼吸困难。支气管舒张剂如沙丁胺醇喷雾剂可以缓解急性发作时的症状。
3.支气管扩张症
支气管扩张症由感染或其他原因引起的气道壁破坏，导致气体潴留和反复感染。这使得小气道处于持续性扩张状态，易发生痰液积聚和感染，进一步加重了呼吸困难。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林克拉维酸钾片可用于控制细菌感染。
4.肺气肿
肺气肿是慢性支气管炎发展到一定程度后，由于远端支气管弹性减退逐渐陷闭所形成的病理状态。此时肺部残气量增加，但无法有效排出，导致呼气性呼吸困难。患者可在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂等药物以减少气道阻力。
5.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油能够直接损伤呼吸道上皮细胞，导致其变性和坏死脱落，促进炎症因子释放，进一步加剧呼吸道的炎症反应。戒烟是改善症状的关键所在，可通过口服安非他酮缓释片来辅助戒除。
建议定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描，以便监测病情变化。减少吸烟或戒烟对于缓解呼气性呼吸困难至关重要。
2024-04-11 12:51
举报林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
小气道是呼气性呼吸困难的主要原因是空气进入小气道后难以呼出，导致小气道堵塞，影响肺部通气，从而出现上述情况。
呼气性呼吸困难是一种主观的感觉，即患者主观上有空气不足、呼吸费力的感觉，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等疾病。
如果患者出现小气道堵塞的情况，建议及时就医，可以通过胸部X线检查、胸部CT检查等方式明确诊断。对于确诊的患者，可以在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行雾化治疗。必要时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意避免吸烟，以免加重病情。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-09-23 21:29
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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