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杨守 主治医师 三甲

擅长:全科

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『胃低级别上皮内瘤变?』胃低级别上皮内瘤变是指局限于黏膜层或黏膜下层的良性病变,但有异型增生倾向。根据其形态可分为3级:1级为轻度;2级为中度;3级又分为3a、3b和3c 3种类型,其中3a为重度异型增生,3b为原位癌伴有腺体成分,3c无高级别异型增生,单纯浅表隆起性病变。
一、原因
长期幽门螺杆菌感染、胆汁反流、吸烟饮酒等不良生活习惯以及既往患有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等疾病有关。
二、治疗
对于胃低级别上皮内瘤变患者,如果存在幽门螺杆菌感染,则需要进行根治性治疗,可遵医嘱使用四联疗法,即两种抗生素+一种抑酸药+一种铋剂如阿莫西林+奥美拉唑+果胶铋。此外,还需要戒烟、戒酒,并养成良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素及膳食纤维。必要时可行手术切除病灶。
三、随访
一般情况下胃低级别上皮内瘤变属于良性改变,大部分可以自行消退,建议每0.5-1年复查一次胃镜检查。若发现病情进展则需及时处理。

2024-02-06 11:32

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原位癌 (上皮内上皮癌 )

原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜向下浸润生长者。例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。此外,当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未浸润至小叶外者,亦可称为小叶原位癌。原位癌是一种早期癌,因而早期发现和积极治疗,可防止其发展为浸润性癌,从而提高癌瘤的治愈率。 常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。

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