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高血糖高渗状态是什么意思
补充说明:高血糖高渗状态是什么意思
2026-05-08 21:26
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高血糖高渗状态是一种糖尿病的严重急性并发症,以极度高血糖、血浆渗透压显著升高和严重脱水为核心特征,且通常不伴有明显酮症酸中毒。它常见于老年2型糖尿病患者,起病隐匿但病情凶险,若未及时救治可能危及生命。
该状态的发生主要源于体内胰岛素相对不足,同时存在感染、外伤、急性心脑血管疾病、饮水不足或使用某些药物等诱因。在这些因素作用下,血糖急剧升高,导致大量葡萄糖从尿液中排出,带走大量水分,引起严重脱水和高渗透压。患者多为既往血糖控制不佳的老年人,其身体调节能力较弱,容易在诱因下诱发此症。血糖水平常超过33.3毫摩尔每升,血浆有效渗透压超过320毫渗量每升。
患者早期会出现极度口渴、多尿、乏力、皮肤干燥和弹性下降等脱水表现,随后可能发展为意识模糊、嗜睡甚至昏迷。与糖尿病酮症酸中毒不同,该状态通常无明显酸中毒症状,但脱水更严重,血钠和血渗透压升高更突出。由于渗透压急剧升高,脑细胞脱水可导致神经系统功能障碍,这是病情危重的标志。治疗需在医院进行,包括积极补液、小剂量胰岛素静脉输注、纠正电解质紊乱及处理原发诱因。
需要强调的是,预防远比治疗重要。高血糖高渗状态多可避免,关键在于日常监测血糖、避免诱因(如感染、脱水、擅自停药等),尤其是老年患者需保证充足饮水。一旦出现异常口渴、尿量骤增、精神萎靡等症状,应立刻就医。早期识别和规范干预是挽救生命、减少后遗症的关键。
2026-05-09 09:51
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。
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