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暴发性肝衰竭怎样治
补充说明：暴发性肝衰竭怎样治
2024-08-24 21:32
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
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暴发性肝衰竭的治疗措施包括人工肝支持系统、肝脏移植、营养支持。
1.人工肝支持系统
人工肝支持系统包括血浆置换、血液灌流等技术，通过机械手段清除患者体内的毒素和代谢产物。例如，在血浆置换中，患者的血浆被分离出来，然后用新鲜冰冻血浆替代。此系统可以暂时缓解肝功能衰竭导致的毒物积聚和代谢紊乱，为患者赢得更多时间等待自然恢复或接受进一步治疗。适用于急性肝衰竭或慢性肝病晚期需要短期支持的患者。
2.肝脏移植
肝脏移植是将健康供体的肝脏植入患者体内，以取代受损的肝脏。手术过程通常涉及切除受者病变肝脏并植入新肝脏。移植的新肝脏能够立即开始工作，提供必要的生物功能，挽救生命。这是针对无法逆转的严重肝损伤的最终解决方案。适用于暴发性肝衰竭进展迅速且无其他有效治疗选择的情况。
3.营养支持
营养支持可以通过静脉输液或口服补充的方式提供必需的营养物质，如葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂。良好的营养状态有助于维持机体正常生理功能，促进康复。对于肝衰竭患者来说，充足的营养摄入有利于减轻症状，预防并发症。适用于所有类型的肝衰竭患者，尤其是那些因疾病导致食欲不振或消化吸收障碍的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。此外，心理支持也非常重要，可以帮助患者及家属应对疾病的挑战，提高生活质量。
2024-08-26 09:05
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暴发性肝衰竭(fulminanthepaticfailure，FHF)是指病前患者无肝病而突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常，并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(hepaticenc ephalopathy，HE)的一种综合征。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
雷米普利片
高血压。充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
