发病时间：不清楚
【灰指甲网上咨询？】
补充说明：【灰指甲网上咨询？】
a******W 2023-09-25 12:08
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
【灰指甲网上咨询？】灰指甲即甲癣，甲癣在临床上称为甲真菌病，是由于皮肤癣菌侵犯甲板和甲下组织导致的一种常见的真菌性疾病，俗称甲癣。甲癣在临床上有传染性，因此一旦发生，应积极进行治疗。建议患者及时去医院就诊，以免贻误病情。
1、原因：由于甲癣是由皮肤癣菌感染引起，可以通过直接接触或者间接接触传播。如果患者使用了甲癣患者的贴身物品，如鞋子、袜子、衣服等，可能会出现传染的情况;
2、症状：甲癣的症状主要为初起时在趾甲的远端、侧缘或者指甲的游离缘，出现一个或多个浑浊、增厚的灰白色斑点，后逐渐增厚、变脆，呈黄色或污秽色，随后逐渐脱落，出现一个或多个凹凸不平的新旧角质环，通常无自觉症状。病情严重时，可能会使甲板出现萎缩、脱落等症状;
3、检查：由于甲癣具有传染性，因此患者需要到医院皮肤科进行真菌镜检以及真菌培养。如果在检查结果中见到真菌的孢子或者菌丝，一般可以确诊为甲癣;
4、治疗：对于甲癣，主要以口服药物或外用药物治疗为主。对于轻症患者，可以口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片等。对于重症患者，需要口服抗真菌药物如特比萘芬片或氟康唑胶囊等，但是需要定期检查肝肾功能。如果患者的肝肾功能不全，服药期间需要调整剂量。还可以外用盐酸阿莫罗芬搽剂等药物进行治疗，但是要注意皮肤局部的干燥、清洁，避免损伤。必要时拔除病甲，避免再次感染。
2023-09-25 12:08
举报向医生提问
甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
多发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
典型症状： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
临床检查： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
盐酸阿莫罗芬乳膏
用于治疗皮肤及粘膜浅表真菌感染，如体癣、手癣、足癣、甲真菌病等。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
