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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

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死胎时一般没有胎心。
死胎是指胎儿在子宫内死亡,此时胎儿血液循环停止,无法产生心跳,因此不会出现胎心。胎心监测是评估胎儿健康状况的重要手段,若在孕期发现胎心异常或缺失,应及时就医进行进一步检查和处理。
如果孕妇存在妊娠期高血压疾病、糖尿病等高危因素,可能导致胎盘功能减退,影响胎儿供血供氧,进而引起死胎的发生。但并不一定立即导致胎停发育,可能经过一段时间后才会逐渐出现胎停的现象。
死胎确诊需排除任何干扰因素后确认无胎心搏动,建议患者及时到医院就诊,以便明确诊断并接受适当治疗。死产原因需详细排查,以预防下次怀孕时发生类似情况。

2024-06-05 10:41

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•死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

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