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妊娠合并肾病综合征怎样才能控制血糖
补充说明：妊娠合并肾病综合征怎样才能控制血糖
2024-09-02 00:05
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
妊娠合并肾病综合征的血糖控制可以通过饮食控制、胰岛素注射、口服降糖药等措施来实现。
1.饮食控制
妊娠合并肾病综合征患者应遵循低盐、低脂、高蛋白饮食原则。例如，减少食盐摄入量，每日不超过5克；限制脂肪摄入，选择瘦肉、鱼类等优质蛋白质来源。通过调整饮食结构，可以有效降低血糖水平，减轻肾脏负担。合理的营养摄入有助于维持孕妇和胎儿健康。适用于所有需要控制血糖的妊娠期妇女。
2.胰岛素注射
根据血糖监测结果，在医生指导下使用短效或长效胰岛素进行皮下注射，如诺和灵R、甘精胰岛素等。胰岛素是调节血糖的重要激素，能够促进葡萄糖进入细胞利用，从而降低血糖浓度。对于妊娠合并肾病综合征导致的高血糖，胰岛素注射是最直接有效的手段。适合于孕期血糖控制不佳或糖尿病合并肾病的孕妇。
3.口服降糖药
在医生建议下，可选用合适的口服降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖等，按医嘱服用。这些药物能改善胰岛素敏感性或抑制肠道吸收碳水化合物，从而降低血糖。对于轻度至中度的妊娠期高血糖，口服降糖药是一种可行的选择。适用于孕期血糖轻微升高且无其他并发症的孕妇。
此外，定期产检和密切监测血糖变化也至关重要，以确保母婴安全。同时，保持良好的心态和充足的休息也有助于血糖管理。
2024-09-02 10:59
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肾病综合症(nephroticsyndrome)是由多种原因引起的以蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显水肿为特征的一组综合征。妊娠合并肾病综合征是重度妊高征的一种特殊类型，是由多种肾脏疾病引起的一组综合征，临床上除具有妊高征表现外，同时伴有大量蛋白尿(尿蛋白>3.5 g/24 h)、低蛋白血症(血浆蛋白<30 g/L)、高胆固醇血症(胆固醇>7.77 mmol/L)及高度水肿，后期出现贫血及肾功能障碍。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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