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『胆管癌tnm分期？』
补充说明：『胆管癌tnm分期？』
a******W 2024-02-07 14:18
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『胆管癌tnm分期？』TNM是国际抗癌联盟提出的肿瘤的临床分期分类法。T代表原发肿瘤浸润的深度；N代表区域淋巴结转移的情况；M代表远处器官转移情况。
一、原发肿瘤(T)
1.Tis：原位癌，指上皮全层内发生的极早期恶性改变，分化高，生长慢，局限于黏膜层或腺体壁内，无局部深层扩散或浸润，亦无邻近淋巴结转移。
2.T1a：癌肿在黏膜层，有固有层浸润，浸润深度≤5mm。
3.T1b：癌肿在黏膜层及浅表黏膜肌层，有固有层浸润，浸润深度> 5mm但≤10mm。
4.T2a：癌肿侵犯中等深的胃肠道黏膜固有层及黏膜下层，浸润深度为10-15mm。
5.T2b：癌肿侵犯较深层的胃肠道黏膜固有层及黏膜下层，浸润深度为15-20 mm。
6.T3a：癌肿穿透胃肠道黏膜肌层到达浆膜面，未侵入腹腔。
7.T3b：癌肿穿透胃肠道黏膜肌层进入腹膜腔，发生种植和/或腹腔淋巴结转移。
8.T4a：癌肿直接累及邻近结构(血管、胰腺、脾脏、肝脏) 或向肝、胆道、胰管浸润。
9.T4b：癌肿广泛浸润并包绕肠系膜根部、大网膜、部分肠管或阑尾，或伴有肝、胆道、胰管浸润。
二、区域淋巴结(N)
1.N0：无区域淋巴结转移。
2.N1a：幽门附近的食管胃交界处癌，转移至同侧锁骨中外1/3；贲门癌，转移至同侧第1、2肋间；食管下段癌，转移至对侧第8、9胸椎水平的淋巴结。
3.N1b：非幽门附近的食管胃交界处癌，转移至同侧第1、2肋间的淋巴结；贲门癌，转移至左侧第1~3肋间的淋巴结；食管中段癌，转移至对侧第7、8胸椎水平的淋巴结。
三、远处转移(M)
1.M0：不存在远处转移。
2.M1：存在远处转移。
四、综合分期
根据T、N、M的不同组合，可得出相应的具体分期，如T1aN0M0表示Ⅰ期胃肠道间质瘤。
2024-02-07 14:18
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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