首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 心衰> 心衰会不会引起肺部感染

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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当心脏泵血功能下降时,肺部血液回流受阻,容易造成肺淤血,这会显著增加肺部感染的风险。心衰患者由于呼吸道分泌物排出困难,局部防御能力减弱,细菌更容易繁殖,因此确实较常人更易发生肺部感染。
心衰状态下,肺血管压力升高,液体渗入肺泡和支气管,形成肺水肿。这种湿润环境为病原微生物提供了生长条件。同时,心衰患者常伴有呼吸困难,有效咳嗽能力减弱,痰液不易咳出,进一步增加了感染机会。常见的感染类型包括肺炎和支气管炎,这些感染会加重患者原有的气促症状,甚至诱发急性心衰发作。
对于已经出现肺部感染的心衰患者,治疗需兼顾心脏功能支持和感染控制。一方面要使用药物减轻心脏负荷,改善肺淤血;另一方面需根据病原学检查结果选用合适的抗感染药物。在治疗过程中,密切监测血氧饱和度和炎症指标变化十分重要。部分患者可能需要进行胸部影像学检查,如X光或CT,以评估肺部病变范围。
预防心衰患者发生肺部感染,关键在于有效管理原发心脏疾病。通过规范用药维持心功能稳定,可以减少肺淤血的发生。此外,注意保暖、避免受凉,在流感季节接种疫苗也有助于降低感染风险。对于长期卧床的患者,定期翻身拍背、鼓励深呼吸和有效咳嗽,能够帮助清除呼吸道分泌物。如果出现咳嗽加重、咳痰或发热等症状,应及时就医,避免延误治疗。通过综合性的管理措施,可以有效降低心衰患者肺部感染的发生率,改善生活质量。

2025-09-25 15:10

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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