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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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拉痢疾带血可能是由细菌性痢疾、阿米巴痢疾、食物中毒、肠结核、溃疡性结肠炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当病原体侵入人体后,机体免疫系统会产生炎症反应,此时黏膜下毛细血管破裂出血,导致排出带有血液的粪便。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.阿米巴痢疾
阿米巴痢疾由溶组织内阿米巴寄生于结肠内引起,其机械损伤和毒素作用于肠壁可导致局部坏死脱落,进而出现脓血样大便的现象。患者可以遵医嘱口服甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物进行治疗。
3.食物中毒
食物中毒是指进食被致病菌及其产生的毒素污染的食物所造成的急性感染性中毒性疾病。致病菌刺激胃肠道黏膜,使黏膜受损而发生糜烂、出血,表现为腹泻、腹痛等症状,严重时可有发热、恶心呕吐、脱水甚至休克。轻度食物中毒可通过大量饮水促进代谢,重症则需及时就医,在医师指导下通过洗胃等方式去除未吸收的毒物。
4.肠结核
肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道所致的一种慢性特异性感染,由于炎症反复刺激,会导致肠管狭窄或者穿孔,从而会引起消化道出血的症状。确诊通常需要依赖结核分枝杆菌培养以及药敏试验结果,必要时也可遵照医生的意见服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症,可能会导致结肠黏膜破损、出血,伴随排便习惯改变和黏液便。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等药物控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手,避免食用未经彻底煮熟的食物,以减少感染风险。若持续存在带血腹泻的情况,应及时到医院就诊并完善相关检查,例如血常规、粪便常规加隐血试验、结肠镜检等。

2025-06-05 10:16

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痢疾 (肠澼、赤沃)

痢疾,古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏、惊厥者,为疫毒痢。痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成。

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