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「嗜铬细胞瘤术后14年后复发?」
补充说明:「嗜铬细胞瘤术后14年后复发?」
a******W 2024-03-13 16:20
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「嗜铬细胞瘤术后14年后复发?」嗜铬细胞瘤是一种常见的内分泌肿瘤,发病于机体交感和副交感神经的髓质支与肾上腺素能纤维。患者常以高血压起病,并且可伴有心动过速、头痛、焦虑等其他症状。若手术切除不彻底或存在基因突变等情况时,可能会出现嗜铬细胞瘤术14年后的复发情况。
一、原因
1.手术未全切:由于多数嗜铬细胞瘤位于腹膜后,靠近脊柱侧,紧贴左侧结肠旁沟,因此在术中较难辨认其解剖位置及毗邻关系,在分离肿瘤时容易损伤腹腔干、左肾上腺静脉以及胰尾部组织,从而导致手术未能完全切除全部肿瘤的情况发生,此时就会引起术后14年的复发。
2.药物刺激:部分患者的嗜铬细胞瘤为家族性,或者有基因突变为高危因素,而这些患者可能对降压药治疗反应较差,需要间断口服α-甲基对位酪胺,如碱、新福林等药物进行刺激,使肿瘤再次生长,最终引起复发。
3.假性切除:如果肿瘤较大,邻近重要器官,则无法完整切除,此时医生会建议将肿瘤外周包绕电凝固,但这种情况下可能导致肿瘤残留,造成假性切除现象,进而引起14年后的复发。
二、处理
对于无功能性的嗜铬细胞瘤,一般不需要特殊处理,只需定期复查即可;而对于功能性嗜铬细胞瘤,通常采用手术切除的方式进行治疗,同时遵医嘱使用盐酸特拉唑嗪片、硝苯地平控释片等药物控制血压。但如果经过多次手术切除仍然不能根治,则可以采取放射疗法来缓解病情进展。
此外,日常生活中应注意避免剧烈运动,以免诱发心律失常而导致严重后果。另外,应保持良好的心态,积极配合医生进行后续治疗,有助于提高生存质量。
2024-03-13 16:20
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,又是一种可治愈的继发性高血压病。
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