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全身发冷四肢无力是怎么回事
补充说明：全身发冷四肢无力是怎么回事
a******W 2024-11-29 14:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身发冷四肢无力可能是由感染性休克、低血糖症、甲状腺功能减退、肾功能衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合症，会导致外周血管收缩和组织缺血。这会引起寒战、四肢冰冷和苍白等症状。感染性休克通常需要积极抗感染治疗，如使用广谱抗生素，如万古霉素或者碳青霉烯类抗生素进行治疗。
2.低血糖症
低血糖症是由多种原因引起的血浆葡萄糖水平降低，低于正常范围，当血糖下降时，身体无法获得足够的能量供应，从而引起不适症状。此时交感神经系统兴奋性增加，出现出汗、心悸、颤抖等现象；同时大脑缺乏能量供给，所以会出现乏力的症状。轻度低血糖可通过口服含糖食物来纠正，重度则需静脉注射葡萄糖溶液。对于频繁发作且难以预测的低血糖患者，可遵医嘱用胰高血糖素模拟剂格列奈类药物控制餐后高血糖。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退由自身免疫损伤、碘摄入量不足等原因所致，甲状腺激素合成与分泌减少，影响机体新陈代谢活动，使产热减少，因此出现畏寒、乏力的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，起效缓慢，需定期监测甲功调整剂量。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭是指肾脏不能有效地清除废物和多余的水分，导致体内积累这些物质并引起一系列中毒症状，进而影响到神经肌肉的正常功能，导致疲劳和虚弱。维持内环境稳定，防止水、电解质紊乱，限制蛋白质摄入，严重者需透析治疗。
针对全身发冷、四肢无力的情况，建议患者及时就医进行相关实验室检查，例如血常规、尿常规以及甲状腺功能测定，以排除感染性休克、低血糖症、甲状腺功能减退等可能的原因。饮食方面，应避免空腹状态下的度运动，以免加剧低血糖的风险。
2024-11-29 14:53
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四肢乏力是指在正常生理清醒情况下，出现的四肢发软，无力。常与嗜睡，头晕等症状一起出现。中医认为是阳气虚衰，不能营养振奋神志精神所致。排除病理性疾病后，多属亚健康状态。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢乏力的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢乏力的表现。四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢乏力可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
就诊科室：内科
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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