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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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风湿结核病是由结核分枝杆菌引起的特殊类型风湿性疾病,除典型结核症状外,常伴随关节和软组织病变。该病主要表现为关节肿痛、低热盗汗、体重下降及皮肤结节等症状,需通过影像学和实验室检查明确诊断。
关节肿痛多发生于负重关节,如膝关节和髋关节,表现为持续性疼痛伴活动受限。部分患者可能出现关节腔积液,导致局部肿胀和压痛。低热常见于午后,体温多在37.5℃至38℃之间,夜间盗汗常浸湿衣物。体重会在短期内明显下降,伴有食欲减退和乏力感。皮肤结节多见于四肢伸侧,呈皮下无痛性硬结,与结核菌感染相关。
诊断需结合结核菌素试验、影像学检查和病理活检。早期治疗可联合抗结核药物和抗风湿药物,控制感染并减轻炎症反应。治疗期间需加强营养支持,适当休息并定期复查肝肾功能。该病具有传染性,患者需隔离治疗直至医生确认无传染风险。及时规范的诊疗可显著改善预后,降低关节畸形风险。

2025-09-04 15:41

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风湿热 (急性风湿病,急性风湿性多关节炎)

风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。

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