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糖尿病容易得肺结核的原因
补充说明：糖尿病容易得肺结核的原因
a******W 2025-02-27 09:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
糖尿病患者易患肺结核是由于胰岛素抵抗、血糖控制不佳导致的代谢异常，以及免疫功能低下、营养不良、长期吸烟等综合因素引起的。这些因素使得肺结核杆菌感染后更易于扩散和进展，增加治疗难度。因此，患者应尽快就医，以便进行针对性治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致机体对胰岛素敏感性降低，进而分泌过多的胰岛素以维持正常血糖水平。持续的高胰岛素状态会促进脂肪细胞产生炎症因子，这些因子进一步抑制胰岛素作用，形成恶性循环。改善生活方式如增加运动和饮食调整有助于减轻体重、提高身体代谢率，从而缓解胰岛素抵抗现象。
2.血糖控制不佳
血糖控制不佳使得葡萄糖无法被充分利用，身体为获取能量而分解脂肪并大量消耗蛋白质，此时会产生大量的酮体，当血液中的酮体浓度超过肝脏的处理能力时就会引起酮症酸中毒。通过口服降糖药格列齐特片进行治疗可以有效控制血糖水平，减少酮体的产生。
3.免疫功能低下
由于自身免疫系统的异常反应，可能导致免疫细胞攻击自身的肺部组织，引起肺结核的发生。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.营养不良
营养不良会导致机体免疫力下降，易受结核分枝杆菌感染；同时会影响机体修复受损组织的能力，延缓病情恢复。可通过补充维生素D、钙质来增强骨骼健康，预防骨质疏松。
5.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可损伤肺部细胞，削弱其防御结核菌侵袭的能力；同时吸烟产生的焦油颗粒携带结核菌进入呼吸道，加速病程进展。戒烟是关键所在，可通过替代品疗法、心理咨询等方式帮助戒除。
建议定期监测血糖水平，保持均衡饮食，避免过度摄入碳水化合物，以免加重胰岛素抵抗。同时应远离二手烟环境，注意个人卫生，以减少肺结核的风险。
2025-02-27 09:20
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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