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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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房颤的检查主要通过心电图、动态心电图和影像学评估等手段完成。心电图是诊断房颤最直接的方法,能捕捉到心脏电活动的异常;动态心电图适合阵发性房颤,可连续监测24小时或更长时间;超声心动图则用于评估心脏结构和功能,寻找房颤的潜在病因。
心电图检查是诊断房颤的基础。患者就诊时,医生会通过放置在胸部和四肢的电极记录心脏电信号,若发现P波消失、出现不规则颤动波且心室率绝对不齐,即可确诊。这种检查快速无创,但阵发性房颤可能因发作时间短而漏诊。
对于间歇发作的房颤,动态心电图更为有效。患者需佩戴便携式记录仪一至数天,期间正常生活,设备会自动记录所有心电活动。通过分析数据,医生能发现短暂发作的房颤,并评估其频率和持续时间。部分情况需要植入式循环记录器进行更长时间的监测。
超声心动图可辅助查找房颤的病因。通过超声波观察心脏结构,能发现瓣膜病变、心肌肥厚或心房增大等问题,这些因素常与房颤相关。此外,血液检查可排除甲状腺功能亢进等可逆诱因。确诊后需综合评估中风风险,并制定个体化治疗方案。房颤的检查需结合症状和病史,不同患者可能需选择不同组合方式,定期随访有助于及时调整管理策略。

2026-05-09 09:15

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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