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类风湿导致的肺纤维化,怎样治疗?
补充说明：类风湿导致的肺纤维化,怎样治疗?
a******W 2024-01-24 12:01
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类风湿导致的肺纤维化可采取中药调理、非甾体抗炎药、免疫调节剂、生物制剂、糖皮质激素治疗。
1.中药调理
通过中医师辨证施治，使用具有滋阴润燥、清热解毒功效的中药材如麦冬、黄芩等，以缓解因类风湿引起的症状。适用于体质虚弱、气血不足者。可改善患者不适症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛，适合轻至中度类风湿关节炎患者的治疗。主要针对类风湿性关节炎所致的局部及全身性症状提供缓解效果。需注意消化道副作用。
3.免疫调节剂
这类药物可以调节机体的免疫应答，延缓病情进展，适用于类风湿性关节炎的治疗。主要用于控制疾病的活动性。需要定期监测免疫功能状态。
4.生物制剂
生物制剂能够选择性地阻断特定的细胞因子，达到控制自身免疫性疾病的目的。对于存在高疾病活动性的类风湿患者较为适宜。在使用过程中要密切观察可能出现的感染风险。
5.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制免疫应答，减轻组织水肿和发炎反应，对急性期类风湿性肺部病变有较好的疗效。适于急性发作或伴有呼吸困难的严重肺纤维化病例。长期应用时需警惕医源性库欣综合征的发生。
患者应在专业医师指导下接受治疗，并定期复查以评估病情变化。除上述常规治疗外，适量运动如太极有助于提高身体免疫力，辅助控制病情发展。
2024-03-23 00:47
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肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
常见检查：
就诊科室：呼吸
