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变应性鼻炎是怎么回事
补充说明:变应性鼻炎是怎么回事
2026-05-08 23:50
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变应性鼻炎是机体接触过敏原后鼻黏膜出现的慢性炎症反应,可能由遗传因素和环境中的过敏原共同诱发。常见原因包括遗传易感性和环境中的尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原;主要症状表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞;诊断方法需结合典型临床表现、鼻内镜检查和过敏原皮肤点刺试验或血清特异性免疫球蛋白E检测;治疗原则包括避免接触过敏原、规范使用抗组胺药和鼻用糖皮质激素、以及脱敏治疗等。
1.常见原因
变应性鼻炎的发病与遗传背景密切相关,家族中有过敏性疾病史的人群患病风险更高。环境中的过敏原如尘螨、花粉、霉菌孢子、动物皮屑等是主要诱因。此外,空气污染、吸烟、气候变化等也可能加重症状。
2.主要症状
典型表现包括阵发性喷嚏(常在清晨或接触过敏原后加重)、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。部分患者可伴有眼痒、流泪或咽部不适,症状常呈季节性(如花粉季节)或常年性(如尘螨过敏)发作。
3.诊断方法
医生会通过详细询问发作规律和诱发因素初步判断,随后进行鼻内镜检查观察鼻黏膜苍白水肿或充血。过敏原检测(皮肤点刺试验或血清特异性免疫球蛋白E检测)有助于明确致敏物质,但需结合临床症状综合评估。
4.治疗原则
首先需识别并避开明确的过敏原(如使用防螨床品、花粉季节戴口罩)。药物治疗方面,鼻用糖皮质激素是控制症状的核心药物,口服或局部抗组胺药可快速缓解鼻痒喷嚏。对于中重度患者,脱敏治疗(免疫治疗)能改善过敏状态,但通常需持续2至3年。
变应性鼻炎虽难以彻底根除,但通过规范管理多数症状可控。需注意个体差异,部分患者可能随年龄增长症状减轻,也有少数可能出现哮喘等合并症。建议定期随访评估,避免自行盲目用药或随意停药。日常保持室内清洁、使用空气净化设备,并注意鼻部护理,如生理盐水冲洗可辅助缓解不适。
2026-05-13 12:02
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变应性鼻炎(allergicrhintis)又称过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。近年来发病率有升高趋热。据统计,变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%。临床上一般分为常年性(perennial)和季节性(seasonal)两型。变应性鼻炎流行率有全球性逐年增加的趋势。变应性鼻炎本身虽不是严重疾病,但可影响患者的生活质量(睡眠、学习、工作、社交和文娱活动),并可诱发支气管哮喘、鼻-鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等,或与变应性结膜炎同时发生。
症状起因:变应性鼻炎可发生于任何年龄,男女均有,易见于年轻人,主要原因有: (一)吸入性变应原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。 (二)食物性变应原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。 (三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。 其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
常见检查:
就诊科室:耳鼻喉、风湿