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伪膜性肠炎和假膜性肠炎一样吗
补充说明：伪膜性肠炎和假膜性肠炎一样吗
2024-05-23 12:01
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
伪膜性肠炎和假膜性肠炎是同一种疾病，两者没有区别。
伪膜性肠炎也被称为艰难梭菌相关性腹泻，是由艰难梭菌感染引起的肠道炎症，该病原体产生毒素A和B，其中毒素B与结肠上皮细胞上的受体结合，诱导细胞内钙离子浓度增加，进而启动细胞凋亡程序。毒素A则与细胞表面的受体结合，促进细胞间黏附分子表达，导致更多的艰难梭菌定居在受损的上皮细胞周围。当这些毒素刺激肠壁时，会引起炎症反应和上皮细胞损伤，形成假膜。因此，当患者受到艰难梭菌感染时，会出现伪膜性肠炎，即假膜性肠炎。
除了难辨梭状芽孢杆菌外，还存在其他可能原因导致假膜性肠炎，例如抗生素治疗后失调的肠道微生态平衡、免疫抑制或长期使用广谱抗生素等。
预防假膜性肠炎的关键在于合理使用抗生素，并注意饮食卫生和个人卫生。对于有风险的人群，建议采取措施减少艰难梭菌感染的风险，如避免过度使用抗菌药物、定期轮换用药种类以及维持良好的个人卫生习惯。
2024-05-23 13:40
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