发病时间：不清楚
「血常规正常可以排除白血病吗？」
补充说明：「血常规正常可以排除白血病吗？」
a******W 2024-03-13 16:19
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
「血常规正常可以排除白血病吗？」仅通过血常规通常不能完全排除白血病。因为部分早期的白血病患者，其血常规可能并无明显异常改变，但随着病情进展，患者的外周血中可出现幼稚细胞，此时则需要进一步完善骨髓穿刺检查来明确诊断。
白血病是造血干细胞恶性的克隆性疾病，属于恶性肿瘤范畴，根据发病机制和病理特点可分为淋巴细胞白血病、粒细胞性白血病等不同类型。由于白血病会导致大量幼稚细胞在骨髓内增殖，并且会抑制正常的造血功能，所以进行血常规时可见全血细胞减少，其中以白细胞数量下降为主，贫血和出血症状较为常见。
但对于一些处于疾病早期阶段的患者而言，由于体内幼稚细胞比例较低或未发生明显的分化，因此并不能够干扰到红细胞和血小板生成，故而这时的血常规结果可能是正常的，但是还需结合其他实验室检测以及影像学检查综合判断。若确诊为白血病，则需及时遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、环磷酰胺片等药物治疗，必要时可行异体移植手术改善病情。
2024-03-13 16:19
举报向医生提问
1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
