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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿持续腹泻发烧可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、霍乱、肠结核等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后,在小肠绒毛细胞内复制,导致黏膜损伤和脱落,引起腹泻、呕吐等症状。这些症状包括持续腹泻和发热。轻至中度脱水可口服补液盐溶液,重症患者需及时就医进行静脉补液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒感染会引起急性胃肠炎,导致腹泻、恶心、呕吐等症状,同时伴有发热现象。感染诺如病毒后通常可以自愈,但如果症状严重或持续不缓解,则需要及时就医接受补充电解质溶液等对症支持治疗。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺氏菌产生的毒素刺激肠壁,使肠粘膜发生坏死、脱落而形成溃疡,进而出现腹痛、腹泻、里急后重、发热等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物有阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞,导致剧烈腹泻和呕吐,伴随严重的水电解质紊乱和脱水,此时会出现发热的情况。轻型病例可在门诊口服补液盐溶液治疗,重型患者则需住院输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液等电解质平衡调节剂。
5.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌侵犯肠道所引起的慢性特异性炎症,当病原体侵袭肠道时会导致消化系统功能障碍,从而引起腹泻、发热等症状。抗结核药物治疗是肠结核的主要治疗方式,患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议密切监测患儿体温变化,保持充足的水分摄入以防止脱水。必要时,应进行血常规、粪便常规和培养以及血液生化检查,以评估病情并指导进一步处理。

2025-09-17 09:47

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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