首页> 外科> 普外科> 淋巴结肿大> 双侧腋窝淋巴结肿大是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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双侧腋窝淋巴结肿大原因较多,可能与感染因素、免疫反应、乳腺及上肢相关、肿瘤性原因、其余诱因等有关。需结合淋巴结大小、质地、疼痛、活动度及持续时间综合判断,单凭肿大不能确定病因。

1.感染因素
细菌或病毒感染常引起双侧腋窝淋巴结反应性肿大,如上呼吸道感染、皮肤感染、结核等。多伴疼痛或触痛,感染控制后可能缩小。

2.免疫反应
某些自身免疫性疾病或过敏状态可刺激淋巴系统,导致双侧腋窝淋巴结肿大。常伴皮疹、关节不适、反复发热,需结合全身情况评估。

3.乳腺及上肢相关
乳腺增生、乳腺炎或上肢皮肤破损、感染等,可能影响腋窝淋巴结。双侧同时出现时,需检查双侧乳腺及上肢。

4.肿瘤性原因
淋巴瘤、白血病或别的部位肿瘤转移,也可能表现为双侧腋窝淋巴结肿大。常质地偏硬、活动度差、无痛且持续增大,但并非绝对,需病理检查明确。

5.其余诱因
疫苗注射后反应、某些药物影响、代谢或内分泌变化等,也可能引起淋巴结肿大。多数为暂时性,若持续不消或伴消瘦、发热,应尽早就医。

发现双侧腋窝淋巴结肿大不必过度恐慌,多数与良性原因有关,但个体差异明显。若肿大持续数周、逐渐增大、质地硬、固定不活动,或伴发热、盗汗、体重下降,应尽快到正规医院就诊,由医生结合检查判断。保持良好心态,避免反复挤压刺激。

2026-09-16 17:58

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•淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病 3结节病

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