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新生儿缺氧缺血性脑病如何治疗最好
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病如何治疗最好
2024-07-04 10:20
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施包括镇静、镇痛、低温疗法等。
1.镇静
新生儿缺氧缺血性脑病可能伴随惊厥、过度兴奋等症状，此时可使用等镇静剂来控制症状。通常根据患儿体重计算剂量。通过抑制中枢神经系统活动来达到镇静效果，从而减少神经元损伤并缓解相关症状。适用于存在惊厥或其他精神状态异常的新生儿，以稳定其情绪状态，预防进一步的脑部损害。
2.镇痛
对于有疼痛表现的新生儿，可以给予非甾体抗炎药如布洛芬来减轻不适感。一般按体重计算用药量。布洛芬能阻断前列腺素的合成，降低组织炎症反应，从而起到镇痛的作用。适用于因缺氧缺血性脑病导致的疼痛症状明显的新生儿，有助于提高舒适度，促进康复进程。
3.低温疗法
低温疗法可通过将新生儿置于温度较低的环境中（如4-45℃）来进行，持续时间视情况而定。低温能够减缓新陈代谢和细胞功能，从而保护大脑免受进一步损伤。此方法旨在降低颅内压和减少脑水肿。适用于轻至中度的缺氧缺血性脑病，特别是当其他治疗手段无效时，可作为辅助手段用于减轻脑部损伤。
在治疗过程中，应密切监测新生儿的生命体征，确保其安全。同时，家长需注意保持室内空气流通，避免烟雾和其他有害气体对宝宝造成二次伤害。
2024-07-04 17:39
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
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