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【你好请问你是医生吗请问灰指甲怎样治？】
补充说明：【你好请问你是医生吗请问灰指甲怎样治？】
a******W 2023-09-25 12:09
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医生回答(1)
【你好请问你是医生吗请问灰指甲怎样治？】首先要明确是否为真菌感染所致的指甲疾病，可以进行真菌镜检，如果镜检结果呈阳性，则基本可以明确是真菌感染所致的灰指甲。灰指甲常见的有如下几种类型：
1、原发性灰指甲：也叫做甲癣，是由皮肤癣菌感染引起的甲板及甲下组织的疾病，常见的致病菌有皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等，这类真菌感染甲板后，会导致指甲颜色的改变，变成黄色、灰色、黑色等，严重时可导致指甲脱离。治疗上可以进行药物治疗，如口服特比萘芬、伊曲康唑，外用盐酸阿莫罗芬搽剂;
2、继发性灰指甲：也就是继发于其他疾病或外伤后导致的甲破坏，引起的甲癣，常见的疾病有脚气、扁平苔藓、湿疹、银屑病等，治疗上可以针对原发疾病进行治疗，比如脚气患者可以应用抗真菌的药物，如口服特比萘芬、伊曲康唑，外用盐酸阿莫罗芬搽剂;
3、遗传性灰指甲：这类甲癣与遗传有关，是一种特殊类型的灰指甲，治疗上可以进行药物治疗，比如口服特比萘芬，外用盐酸阿莫罗芬搽剂，也可以进行拔甲治疗，但治疗后容易反复发作;
4、其他类型：由于甲板发生外伤而形成的甲板畸形，也可以导致类似灰指甲样的改变，治疗上可以进行纠正，比如进行病甲拔除或病甲剥脱术。
如果是由于个人原因导致的灰指甲，建议患者在日常生活中注意养成良好的生活习惯，勤洗手、勤修剪指甲。
2023-09-25 12:09
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
多发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
典型症状： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
临床检查： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
硝酸咪康唑乳膏
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
维A酸片
适用于痤疮、扁平苔藓、白斑、毛发红糠疹和面部糠疹等。可作为银屑病、鱼鳞病的辅助治疗，也可用于治疗多发性寻常疣以及角化异常类的各种皮肤病。同时用于治疗急性早幼粒细胞白血病（APL），并可作为维持治疗药物。
